Лечебные процедуры
1. Гидротерапия и бальнеолечение
1.1 Ванны: минеральные, газовые, радоновые.
1.2 Души: лечебные воздействия на организм струями воды различной формы, направления, температуры и давления.
1.3 Местные (малые) водолечебные процедуры
1.4 Комбинированные процедуры в ванне
2. Грязелечение (пелоидотерапия)
3. Ингаляции: масляные, щелочные, нарзанные, лекарственные
4. Физиотерапия |
| Показания к назначению |
Противопоказания к
назначению |
Описание процедуры |
Лечебный эффект |
| 1. ГИДРОТЕРАПИЯ И
БАЛЬНЕОЛЕЧЕНИЕ |
| 1.1 Ванны: минеральные, газовые, радоновые. |
| Йодобромные ванны |
| Заболевания ССС, ЦНС, ПНС, воспалительные
заболевания и последствия повреждений
опорно-двигательного аппарата, эндокринные формы
женского бесплодия. |
Тиреотоксикоз, заболевания гипофиза, подагра,
постинфарктный кардиосклероз (до 10 нед после
инфаркта миокарда), ишемическая болезнь сердца,
стенокардия напряжения III-IV ФК. |
Перед проведением процедуры в ванну с горячей
водой наливают концентрированный раствор йодида и
бромида натрия. Затем добавляют холодную пресную
воду до получения заданной температуры и объема
ванны. После этого пациент погружается в ванну до
уровня сосков. По окончании процедуры пациент
промакивает тело полотенцем (без растирания),
укутывает тело простыней и отдыхает 20- 30
мин. |
Противо-воспалительный, болеутоляющий,
способствуют снижению артериального давления и
улучшению деятельности аппарата кровообращения,
устраняют раздражительность и головные
боли. |
| Углекислые ванны |
| Заболевания ССС, заболевания органов дыхания,
функциональные расстройства ЦНС, хронические
воспалительные заболевания женских половых
органов, климакс, нарушения обмена веществ, легкая
форма сахарного диабета. |
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия
напряжения III-IVФК, митральные пороки сердца,
гипертиреоз, хронический диффузный
гломерулонефрит. |
Для лечебного воздействия используют
углекислую минеральную воду. Температуру воды в
процессе лечения постепенно снижают с 35°С до
32°С. На организм воздействуют три фактора:
механический, термический и химический.
Значительный поток тепла в организм вызывает
расширение сосудов кожи, усиление кровотока и
гиперемию кожи. |
Противо-воспалительный, тонизирующий,
снижение содержания холестерина, улучшение
кровообращения, торможение развития
атеросклероза. |
| Сухие углекислые
ванны |
| Заболевания ССС (гипертоническая болезнь I-II
стадий, ишемическая болезнь сердца, постинфарктный
кардиосклероз), заболевания ПНС, хронические
неспецифические заболевания легких. |
стенокардия напряжения III-IVФК, митральные
пороки сердца, гипертиреоз, хронический диффузный
гломерулонефрит. |
Данная процедура исключает термическое и
гидростатическое действие водных углекислых ванн,
сохраняя лечебный эффект основного действующего
фактора - углекислого газа. Тело пациента
находится под полиэтиленовой крышкой с вырезом для
головы, что исключает вдыхание пациентом
углекислого газа. |
Противо-воспалительный, тонизирующий,
снижение содержания холестерина, улучшение
кровообращения, торможение развития
атеросклероза. |
| Сероводородные ванны |
| Заболевания ССС, заболевания ПНС и ЦНС,
заболевания костно-мышечной системы, болезни кожи,
периферических вен и артерий, трубное бесплодие,
хронические отравления солями тяжелых
металлов. |
Острые и хронические заболевания печени,
желчевыводящих путей и почек, ишемическая болезнь
сердца, стенокардия напряжения III ФК, вегето -
сосудистые дисфункции, кардиосклероз с
недостаточностью выше I стадии. |
Для лечебного воздействия используют
сероводородную минеральную воду. |
Иммуно-стимулирующий, регуляция кровяного
давления, расширение кровеносных сосудов. |
| Хвойно - жемчужные
ванны |
| Заболевания ПНС, климактерический синдром,
начальные проявления атеросклероза коронарных
сосудов, хронические воспалительные заболевания
внутренних органов, заболевания сосудов. |
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия
напряжения II- IV ФК, повышенная возбудимость ЦНС,
веготососудистые дисфункции, вегетативные
полиневропатии. |
Ванны готовят путем насыщения пресной воды
температуры 35-36°С воздухом и добавления хвойного
экстракта. После погружения пациента в
перенасыщенную газом воду на его коже осаждаются
пузырьки газа, которые в последующем отрываются,
что приводит к массажу тела, который снижает
болевую и тактильную чувствительность кожи. |
Тонизирующий, седативный, болеутоляющий,
сосудо-расширяющий. |
| Радоновые ванны |
| Гипертоническая болезнь I-II стадий,
заболевания и последствия травм ПНС и ЦНС,
заболевания костно-мышечной, хронические
заболевания легких, ЖКТ и кожи, болезни кожи,
хронические воспалительные заболевания женских
половых органов с гормонально-зависимыми
новообразованиями, простатит. |
Острые воспалительные заболевания,
ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения
IV ФК, гипертиреоз, профессиональные контакты с
ионизирующими излучениями, доброкачественные
опухоли, вегето-сосудистые дисфункции. |
Основным действующим фактором является
растворенный в них инертный газ радон (Rn), распад
которого сопровождается a-излучением. Радон
уменьшает активность щитовидной железы и яичников.
Назначают при температуре воды 36°С,
продолжительностью до 15 мин. |
Иммуно-стимулирующий, сосудо-расширяющий,
болеутоляющий, снижение артериального давления,
улучшение холестеринового оборота. |
| Вихревые ванны |
| Вегетативные полиневропатии с премущественно
вегетососудистыми нарушениями и выраженным болевым
синдромом, остеохондроз позвоночника, заболевания
опорно-двигательного аппарата, гинекологические
заболевания. |
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия
напряжения II- IV ФК, повышенная возбудимость ЦНС,
веготососудистые дисфункции, вегетативные
полиневропатии. |
Осуществляются с помощью специального
вихревого аппарата, размещенного в ванне, который
создает вихревое движение воды, являющееся
дополнительным механических раздражителем
поверхности тела. Используют общие вихревые ванны,
но чаще приняты местные вихревые ванны для рук и
ног, где в малом объеме воды создается
значительное давление струи. Длительность
процедуры до 10-15 мин. |
Тонизирующий, седативный,
болеутоляющий. |
| 1.2 Души: лечебные воздействия на организм струями воды различной формы, направления, температуры и давления. |
| Циркулярный душ |
| Гипотоническая болезнь без повышенной
возбудимости, замедленный обмен веществ, неврозы,
неврастения, депрессивные состояния,
вегето-сосудистые дисфункции, хронический гастрит,
язвенная болезнь в стадии ремиссии, хронические
колиты и функциональные расстройства кишечника |
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия
напряжения III ФК, заболевания дыхательной
системы, мочекаменная болезнь, калькулезный
холецистит, вторая половина беременности, истерия,
атеросклероз сосудов головного мозга, мокнущие
дерматиты. |
Устройство циркулярного душа из вертикально
расположенных по кругу металлических труб с
отверстиями обеспечивает подачу струй воды под
давлением в 1-1,5 ат со всех сторон на тело
стоящего пациента. Температура воды понижается
постепенно с 35-34°С до 25°С. Продолжительность
процедуры до 56 мин при тепловатом и теплом, 2-3
мин – при прохладном душе. |
Тонизирующий, сосудорасширяющий,
иммуно-стимулирующий, седативный,
смазмолитический, трофический. |
| Струевой душ Шарко |
| Ожирение I степени, неврозы, неврастения,
депрессивные состояния, вегетососудистые
дисфункции, хронический гастрит, язвенная болезнь
в стадии ремиссии, хронические колиты и
функциональные расстройства кишечника |
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия
напряжения III ФК, заболевания дыхательной
системы, мочекаменная болезнь, калькулезный
холецистит, вторая половина беременности, истерия,
атеросклероз сосудов головного мозга, мокнущие
дерматиты. |
На тело пациента активно воздействует
компактная струя воды под давлением от 1,5 до 3
ат. Пациент располагается в 3 м от душевой
кафедры, подставляя, по указанию мед. сестры,
переднюю, заднюю или боковую поверхность тела.
Водяную струю перемещают снизу верх в
установленном порядке, начиная с ног. |
Тонизирующий, сосудорасширяющий,
иммуно-стимулирующий, седативный,
смазмолитический, трофический. |
| Веерный душ Флери |
| Ожирение I степени, неврозы, неврастения,
депрессивные состояния, вегетососудистые
дисфункции, хронический гастрит, язвенная болезнь
в стадии ремиссии, хронические колиты и
функциональные расстройства кишечника |
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия
напряжения III ФК, заболевания дыхательной
системы, мочекаменная болезнь, калькулезный
холецистит, вторая половина беременности, истерия,
атеросклероз сосудов головного мозга, мокнущие
дерматиты. |
На тело пациента направляют рассеянную струю,
имитирующую форму веера. Техника выполнения
процедуры такая же, как и при струевом душе Шарко.
Действие веерного душа на организм смягчается за
счет рассечения струи воды, хотя основные условия
не изменяются. Температура воды снижается с 35 °С
до 25°С, давление повышается с 1-1,5 до 2,5-3 ат,
продолжительность процедуры не превышает 3 мин. |
Тонизирующий, сосудорасширяющий,
иммуно-стимулирующий, седативный,
смазмолитический, трофический. |
| Восходящий душ |
| Геморрой, половая слабость,
простатит. |
Трещины прямой кишки, беременность. |
Восходящие струи воды при температуре в
соответствии с показаниями направляются на область
промежности. Продолжительность процедуры в
зависимости от температуры воды от 2 до 5
мин. |
сосудорасширяющий, тонизирующий, седативный,
смазмолитический. |
| 1.3 Местные водолечебные процедуры. |
| Орошение десен |
| Заболевания полости рта. |
Заболевания в стадии обострения. |
При орошении десен струя минеральной воды
подается под давлением через специальный
наконечник. Орошение головы проводится чаще
сероводородной минеральной водой
продолжительностью до 10 мин. |
Противо-воспалительный |
| Кишечные орошения в
ванне |
| Хронический колит, гастрит, болезни обмена
веществ, заболевания печени и желчевыводящих
путей. |
Кишечная непроходимость, полипоз, колит в
стадии обострения, проктит, геморрой в стадии
обострения. |
Минеральная вода под давлением поступает в
прямую кишку через резиновую трубку. Пациент
помещается в теплую ванну. Соответствующие
устройства обеспечивают дозированное поступление
минеральной воды в кишечник и удаление промывных
вод в канализацию. Процедура длится 30-40
мин. |
Дефекационный, детоксикационный,
колономоторный. |
| Микроклизмы |
| Хронические колиты, заболевания слизистой
прямой кишки. |
Геморрой в стадии обострения,
онкозаболевания. |
Подогретая минеральная вода (лекарственные
растворы, масла) вводится в прямую кишку. Это
время пациент лежит на правом боку. Предварительно
делается очистительная клизма. |
Улучшение кровообращения и обмена веществ в
слизистой кишечника, устранение воспалительных
явлений. |
| 1.4 Комбинированные процедуры в ванне. |
| Подводный душ -
массаж |
| Остеохондроз позвоночника, заболевания ПНС,
ожирение. |
Ишемическая болезнь сердца с приступами
стенокардии, нарушениями ритма или
недостаточностью кровообращения, гипертоническая
болезнь стадии II-А и выше. |
Осуществляется с помощью специального
аппарата, обеспечивающего подачу через гибкий
шланг струи воды в ванну, в которой находится
пациент. Наибольшее давление допустимо только на
конечностях, при этом совершенно избегают области
сердца, молочных желез и мошонки. Длительность
процедуры от 15 до 30-40 мин. |
Тонизирующий, сосудорасширяющий,
иммуно-стимулирующий, седативный,
смазмолитический. |
| Подводное вытяжение
позвоночника |
| Заболевания позвоночника (остеохондроз,
спондилез, дискогенный радикулит). |
Грыжа мажпозвоночных дисков, воспалительные
заболевания женской половой сферы, почечнокаменная
болезнь, язвенная болезнь, колиты. |
Оптимальным вариантом принято считать
вытяжение позвоночника при горизонтальном
положении тела: больной укладывается на деревянный
щит, головной конец которого прикреплен к борту
ванны, а ножной свободно перемещается от
поверхности воды до дна ванны. Для вытяжения
поясничного отдела используют специальный лиф и
полукорсет из плотной ткани с лямками.
Длительность вытяжения до 40 мин, после чего
пациент отдыхает на жесткой кушетке не менее 1
часа. |
Болеутоляющий, стабилизирующий
позвоночник. |
| 2. ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ (ПЕЛОИДОТЕРАПИЯ) |
| Общие грязевые
аппликации |
| Заболевания опорно-двигательного аппарата,
ПНС, последствия инфекционных и травматических
поражений нервной системы, болезни женской и
мужской половой сферы, заболевания
пищеварительного тракта, органов дыхания, кожных
болезнях. |
Острые воспалительные процессы различной
локализации и хронические в стадии выраженного
обострения, пороки сердца в стадии декомпенсации,
гипертоническая болезнь III стадии, бронхиальная
астма, цирроз печени, фибромиома матки, киста
яичника, менструации, варикозная болезнь,
инфекционные заболевания. |
Лечебные эффекты грязей обусловлены
термическим, механическим, химическим и
биологическим факторами. Нагретой до определенной
температуры грязью покрывают всю поверхность
туловища и конечностей (кроме головы, шеи и
груди), затем укутывают последовательно простыней,
клеенкой и одеялом во избежание потери тепла.
После процедуры пациент обмывается под теплым
душем и отдыхает на кушетке 30-40 мин. |
Противо-воспалительный, иммуно-стимулирующий,
бактерицидный, седативный, улучшение
кровообращения. |
| Местные грязевые
аппликации |
| Заболевания опорно-двигательного аппарата,
ПНС, последствия инфекционных и травматических
поражений нервной системы, болезни женской и
мужской половой сферы, заболевания
пищеварительного тракта, органов дыхания, кожных
болезнях. |
Острые воспалительные процессы различной
локализации и хронические в стадии выраженного
обострения, пороки сердца в стадии декомпенсации,
гипертоническая болезнь III стадии, бронхиальная
астма, цирроз печени, фибромиома матки, киста
яичника, менструации, варикозная болезнь,
инфекционные заболевания. |
Грязью покрывают ограниченный участок тела;
также используются другие местные процедуры:
влагалищные, ректальные тампоны, грязевые
компрессы. |
Противо-воспалительный, иммуно-стимулирующий,
бактерицидный, седативный, улучшение
кровообращения. |
| 3. ИНГАЛЯЦИИ: масляные, щелочные, нарзанные, лекарственные |
| Ингаляции (масляные, щелочные,
нарзанные) |
| Острая пневмония, трахеобронхит, эмфизема
легких, бронхиальная астма, туберкулез,
профессиональные заболевания легких, острые
респираторные вирусные заболевания, повреждения
кожного покрова и слизистых оболочек, ожоги и
трофические язвы. |
Бронхиальная астма с часто повторяющимися и
тяжелыми приступами, легочное кровотечение и
кровохарканье, заболевания внутреннего уха,
атрофический ринит. |
Вдыхание с лечебной целью паров воды,
растворов или взвесей различных веществ. В течение
часа после ингаляции запрещено курить, громко
разговаривать, принимать пищу. |
Отхаркивающий, разжижающий мокроту. |
| 4. ФИЗИОТЕРАПИЯ |
| Электросон-терапия |
| Заболевания ЦНС, ССС, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная
астма, нейродермит, экзема, энурез. |
Эпилепсия, декомпенсированные пороки сердца,
воспалительные заболевания глаз. |
На глаза и сосцевидные отростки головы
накладываются электроды на резиновых манжетах. При
воздействии на головной мозг импульсного тока
низкой частоты и малой силы возникает состояние,
близкое к обычному физиологическому сну. |
Снотворный, седативный,
спазмолитический. |
| Местная дарсонвализация (головы,
ног) |
| Заболевания ПНС с болевым синдромом,
тугоухость, мигрень. |
Индивидуальная непереносимость тока, боли при
введении полостных электродов. |
Лечебное воздействие на пациента постоянным
электрическим полем высокой
напряженности. |
Болеутоляющий, сосудолрасширяющий,
Противо-воспалительный, противозудный,
бактерицидный. |
| Ультравысоко-частотная (УВЧ)
терапия |
| Острые воспалительные процессы кожи и
подкожной клетчатки, воспалительные заболевания
суставов, болезни ПНС, ЖКТ, женской половой
сферы. |
Депрессивные состояния, органические
заболевания ЦНС, состояние после острого нарушения
мозгового кровообращения (в первые 3
мес.). |
Участки тела, подлежащие воздействию ЭП УВЧ,
помещают между пластинами конденсатора,
соединенного с генератором УВЧ. Возникающее ЭП
охватывает ткани тела, которые поглощают
определенное количество энергии. Продолжительность
процедуры 5-10 мин. |
Устранение воспалительного процесса с
обезвоживанием воспаленных тканей,
бактериостатический, болеутоляющий. |
| Ультразвуковая терапия
(УЗТ-терапия) |
| Воспалительные заболевания суставов,
последствия травм и повреждений костно-мышечной
системы, болезни внутренних органов, мочеполовой
системы, ЛОР-органов, глаз, полости рта. |
Злокачественные новообразования, туберкулез в
активной фазе, тромбофлебит, беременность ранних
сроков. |
Воздействие на тело пациента механическими
колебаниями ультразвуковой частоты. |
Противо-воспалительный, болеутоляющий,
бактерицидный, спазмолитический. |
| Индуктотермия |
| Воспалительные заболевания суставов,
легких |
Онкозаболевания, туберкулез легких. |
Метод высокочастотной электротерапии, при
которой на пациента воздействует магнитное поле,
создающееся вокруг витков высоковольтного кабеля,
подключенного к аппарату. |
Глубоко проникающее тепло улучшает местное
кровообращение, оказывает Противо-воспалительный,
болеутоляющий эффекты. Продолжительность процедуры
15-20 мин. |
| Магнитотерапия |
| Ишемическая болезнь сердца, хроническая
венозная недостаточность с трофическими
расстройствами, бронхиальная астма, заболевания
пищеварительного тракта, женских половых органов,
болезни суставов, позвоночника. |
Индивидуальная повышенная чувствительность к
магнитному фактору, наклонность к кровоточивости,
базедова болезнь, гипотония. |
На пациента воздействует постоянное или
низкочастотное переменное магнитное поле. |
Противо-воспалительный, противоотечный,
обезболивающий, стимулирующий регенерацию
ткани. |
| Лазеротерапия |
| Заболевания и повреждения костно-мышечной
системы, ПНС, органов кровообращения, дыхательной,
пищеварительной систем, заболевания мочеполовой
системы, болезни и повреждения кожи. |
Острые воспалительные заболевания внутренних
органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз,
доброкачественные новообразования в зонах
облучения. |
Воздействие на пациента лазерным излучением,
получаемым с помощью квантовых генераторов.
Продолжительность процедуры в пределах 20
мин. |
Противо-воспалительный, стимулирующий
регенерацию ткани, обезболивающий, бактерицидный,
иммуностимулирующий. |
| Парафино-лечение |
| Хронические заболевания ПНС, ЖКТ, болезни
мышц и суставов, женской половой сферы. |
Острые воспалительные процессы, выраженный
атеросклероз, цирроз печени, киста яичников,
инфекционные заболевания, вторая половина
беременности и период лактации, вегето-сосудистые
дисфункции. |
Используется парафин-продукт перегонки нефти.
Постепенно наносится на кожу с помощью кисточки
несколько слоев парафина до общей толщины 1 см,
или накладываются парафиновые лепешки. Парафиновые
аппликации покрывают клеенкой и укутывают одеялом.
Продолжительность процедуры от 30-60 мин. |
Противо-воспалительный, сосудорасширяющий,
болеутоляющий, рассасывающий, спазмолитический,
стимулирующий регенерацию ткани. |
| Озокеритотерапия |
| Хронические воспалительные заболевания
поверхностных тканей и внутренних органов,
заболевания мужской и женской половой сфер, кожи,
ЛОР-органов, опорно-двигательного аппарата,
ПНС. |
Острые воспалительные процессы, выраженный
атеросклероз, цирроз печени, киста яичников,
инфекционные заболевания, вторая половина
беременности и период лактации, вегето-сосудистые
дисфункции. |
Используется озокерит-воскообразная масса
темного цвета, в состав которого входят парафин,
церизин, минеральные масла и смолы. Остывший до
50-65°С озокерит вынимают вместе с клеенкой из
кюветы, накладывают на больной участок тела и
накрывают одеялом. По окончании процедуры кожу
протирают спиртом или вазелином. После процедуры
требуется получасовой отдых. Продолжительность
процедуры 30-60 мин. |
Противо-воспалительный, сосудорасширяющий,
болеутоляющий, рассасывающий, спазмолитический,
стимулирующий регенерацию ткани. |
| Лекарственный
электрофорез |
| Определяются фармакологическими свойствами
препарата и наличием показаний к
гальванизации. |
Противопоказания к гальванизации и к
применению лекарственного препарата. |
Сочетанное воздействие на организм
постоянного электрического тока и вводимого с его
помощью лекарственного вещества. |
Потенцирование эффекта гальванизации и
специфическое фармакологическое действие вводимого
током лекарственного вещества. |
| Акупунктура |
| Заболевания системы кровообращения, органов
дыхания, болезни органов пищеварения, сахарный
диабет. |
Острые воспалительные заболевания и травмы
опорно-двигательного аппарата, острые и
хронические инфекционные заболевания, активный
ревматизм, инфаркт миокарда. |
Лечебное воздействие на биологически активные
точки при помощи металлических игл. |
Болеутоляющий, спазмолитический,
вазоактивный, нейроадаптивный. |
| Оксигено-баротерапия |
| Сахарный диабет, воспалительные заболевания
женских половых органов, подготовка к родам,
болезни ЖКТ, сосудов конечностей, кожи,
опорно-двигательного аппарата. |
Последствия черепно-мозговой травмы,
фибромиома и миома матки, клаустрофобия, острые и
хронические заболевания органов дыхания. |
Вдыхание газовых смесей с повышенным
парциальным давлением кислорода. |
Адаптационный, бактерицидный,
иммуностимулирующий, регенеративный. |
| Гипобаро-терапия |
| Хронические воспалительные заболевания
легких, женских половых органов, токсические
поражения крови, сахарный диабет, подготовка к
родам. |
Черепно-мозговая травма, фибромиома и миома
матки, гепатит, почечная недостаточность. |
Лечебное применение воздуха под постепенно
понижаемым атмосферным давлением. |
Адаптационный, детоксикационный,
регенеративный, иммуномоделирующий. |
